Hialuronsavas injekció (viszkoszupplementáció): porckopás és ízületi fájdalom kezelése
Hialuronsavas injekciós kezelés (viszkoszupplementáció)
A hialuronsavas injekció (más néven viszkoszupplementáció) egy olyan ízületi injekciós kezelés, amelynek célja az ízületi fájdalom és a merevség csökkentése, valamint a mozgástartomány javítása – leggyakrabban térdízületi porckopás (arthrosis, osteoarthritis) esetén. A kezelés lényege, hogy a hialuronsav az ízületben lévő ízületi folyadék (synovia) „kenő” és „ütéscsillapító” tulajdonságait próbálja támogatni.
A hialuronsav természetes összetevője az ízületi folyadéknak és a kötőszöveteknek. Porckopásban az ízületi folyadék minősége és „viszkozitása” megváltozhat, emiatt a mozgás fájdalmasabbá válhat. A hialuronsavas injekció célja, hogy átmenetileg javítsa az ízület „csúszását” és csökkentse az irritációt.
Milyen panaszoknál jöhet szóba?
A hialuronsavas injekciót leggyakrabban akkor mérlegelik, ha:
- térdízületi porckopás okoz fájdalmat/duzzanatot/merevséget,
- a beteg már próbált életmódbeli és gyógytorna alapú kezelést, illetve szükség esetén gyógyszeres fájdalomcsillapítást,
- a cél a tünetek csökkentése és az aktivitás javítása műtét nélkül.
Egyes irányelvek térdízületi kopásban feltételesen támogatóbbak, míg mások rutinszerű használatát javasolják, ezért a döntés mindig egyéni mérlegelés.

Mikor nem javasolt (ellenjavallatok, óvatosság)?
Orvosi vizsgálat szükséges, de általában kerülendő vagy fokozott óvatosság kell, ha:
- aktív ízületi vagy bőr-fertőzés áll fenn az érintett területen,
- jelentős vérzékenység vagy nem megfelelően beállított véralvadásgátló kezelés merül fel (egyénileg mérlegelendő),
- ismert allergia a készítmény összetevőire,
- csípőízületi porckopásban kérdéses az eredményesség.
A kezelés menete – lépésről lépésre
- Orvosi állapotfelmérés (panaszok, fizikális vizsgálat, képalkotó leletek áttekintése).
- Fertőtlenítés, steril technika.
- Az injekció beadása az ízületbe – sok helyen ultrahang-vezérléssel a pontosság javítására.
- Rövid megfigyelés, majd otthoni teendők megbeszélése.
A kúra hossza készítménytől függ: van egyszeri és több alkalmas (pl. 3–5) protokoll is.
Mire számíthat a páciens? (hatás, időtartam)
A hatás gyakran nem azonnali: néhány nap–néhány hét alatt alakulhat ki.
Sok betegnél 3–12hónap körüli tüneti javulást céloznak, de ez változó, függ az ízület kopottsági fokától.
Mellékhatások és kockázatok
Gyakoribb, többnyire átmeneti:
- injekció helyén fájdalom, duzzanat, melegségérzet,
- átmeneti gyulladásos fellángolás a kezelt ízületben.
Ritkább:
egyes nagy elemzésekben a placebohoz képest növekedhetett a súlyos nemkívánatos események kockázata.fertőzés (ritka, de súlyos – steril technika ezért kulcsfontosságú), allergiás reakciók (nagyon ritka).
Utókezelés: mit érdemes betartani?
Általános javaslatok (az orvos egyénre szabhatja):
fokozatos visszatérés a gyógytornához, mert a hosszú távú eredményt legtöbbször a mozgásterápia és életmód adja.
aznap és másnap kímélet, kerülje a nagy terhelést (futás, ugrás, nehéz emelés),
ha duzzanat/fájdalom van: jegelés rövid ideig, pihentetés,
Orvosi megjegyzés
A fenti tartalom tájékoztató jellegű, nem helyettesíti a személyes orvosi vizsgálatot. Ha szeretné megtudni, hogy az Ön panaszaira javasolható-e hialuronsavas injekció, érdemes szakorvosi konzultációt kérni.
Gyakori kérdések – Hialuronsavas injekció
Fájdalmas a hialuronsavas injekció?
Általában csak rövid szúró érzés és átmeneti feszülés jelentkezik. Szükség esetén helyi érzéstelenítés is alkalmazható.
Mennyi idő alatt hat?
A hatás gyakran nem azonnali: jellemzően néhány nap–2 hét alatt kezd érezhetővé válni, néha akár 3–4 hét is lehet.
Meddig tart a hatása?
Egyénenként változó, de sok esetben néhány hónapig tartó (gyakran kb. 3–6 hónap) tüneti javulás érhető el.
Hány alkalom szükséges?
A készítménytől és az ízülettől függ: van egyszeri injekció, és van 3–5 alkalmas kúra is. A javasolt protokollt a kezelőorvos határozza meg.
Mely ízületekbe adható hialuronsav?
Leggyakrabban térdízületbe alkalmazzák. Más ízületek (pl. váll, boka, csípő) esetén is szóba jöhet, de az ajánlások és a várható hatás ízületenként eltérhet.
Miben más, mint a szteroid injekció?
A szteroid injekció elsősorban gyulladáscsökkentő, gyakran gyorsabb, de rövidebb hatással. A hialuronsav inkább az ízületi folyadék „kenő” tulajdonságait támogatja, így a hatás lassabban alakulhat ki.
Kiváltja a műtétet?
Nem „porcépítő” beavatkozás, inkább tüneti kezelés. Egyes esetekben csökkentheti a panaszokat és átmenetileg halaszthatja a műtéti igényt, de nem mindenkinél hatásos.
Lehet sportolni az injekció után?
Általában 24–48 óra kímélet javasolt, majd fokozatos terhelés. A nagy ütődéssel/ugrással járó sportokat érdemes átmenetileg kerülni.
Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni?
Ha láz, hidegrázás, gyorsan fokozódó erős fájdalom, kifejezett bőrpír/melegség, jelentős duzzanat vagy terhelhetetlenség jelentkezik, mielőbb kontroll szükséges (fertőzés kizárása miatt).
Miért hallani ellentmondó véleményeket a hialuronsavról?
Mert a vizsgálatok eredményei és az irányelvek nem teljesen egységesek: átlagosan gyakran csak mérsékelt javulást mutatnak, és a hatás egyénenként, illetve az érintett ízülettől függően is eltérhet.
További hiteles szakmai források – Hialuronsavas injekció
xn